男性，34岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括
A.诊断性腹腔穿刺
B.密切綱基本生命体征
C.补充血容量，抗休克治疗
D.给予止痛和镇静剂
E.抗感染治疗

2023-05-08

参考答案：D

本例为腹部外伤后出现腹膜炎伴休克的躺床表现，估计有腹腔内脏器官损伤。当前的处理A、B、C、E项均应使用，积极补充血容量抗休克，给广谱抗生素预防和治疗感染，密切监测病人生命体征及进一步检査（诊断性腹腔穿刺）明确诊断，为很可能需要施行的手术治疗作准备。在未明确诊断前，不应给镇静剂和止痛药，以免掩盖症状延误诊断和治疗。