男性患者,66岁,高血压史30年,糖尿病史1年,未规律服用降糖药物,身高164cm,体重72kg,血清肌酐146μmol/L,空腹血糖8.5mmol/L,不应采取的治疗方案是

2023-08-14

A.格列喹酮
B.胰岛素
C.瑞格列奈
D.阿卡波糖+中效胰岛素
E.二甲双胍

参考答案:E

血清肌酐超过133μmol/L时,应用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险,禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可应用。