患者女,72岁,既往健康,发作性左侧肢体活动不灵,反复发作3次,每次持续2~10分钟不等。查体:神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等,节律绝对不齐。

2023-08-14

头颅CT回报:平扫未见异常,心电图回报:心律失常,房颤。考虑该患者的诊断为
A.脑出血
B.TIA
C.脑肿瘤
D.脑栓塞
E.脑血栓形成
F.蛛网膜下腔出血

参考答案:B

1.该患者发作形式符合短暂脑缺血发作形式,应完善头颅CT检查明确颅内有否出血;患者听诊异常,应完善心电图检查确定是否存在心律失常。
3.该患者存在房颤,考虑可能存在栓子来源,预防应首选抗凝。