患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。

2023-08-14

该患者下一步治疗应考虑
A.无需治疗
B.小剂量的抗结核药
C.早期、足量、长程三联抗结核药治疗
D.糖皮质激素
E.抗生素
F.大量心包积液时穿刺抽液
G.吸氧及对症处理

参考答案:CFG

2.结合患者乏力盗汗,心包积液为渗出液,以淋巴细胞为主,应考虑为结核性心包炎。
4.心包积液应按照结核正规治疗,大量心包积液时应穿刺抽液以缓解呼吸困难,可予吸氧及对症处理。