男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。

2023-08-14

首先考虑的诊断是
A.肝硬化食管静脉曲张出血
B.急性胃黏膜病变出血
C.食道贲门撕裂综合征出血
D.消化性溃疡出血
E.下消化道出血

参考答案:D

1.黑便3天、头晕,乏力,心慌提示上消化道出血,出血部位在幽门以上者常伴呕血,以应考虑为消化性溃疡并发出血。
2.胃镜检查是目前诊断消化道出血病因的首选方法。