女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩

2023-08-14

应诊断为
A.胃黏膜脱垂
B.早期胃癌
C.慢性萎缩性胃炎
D.慢性浅表性胃炎
E.胃神经症

参考答案:D

1.诊断依据:①上腹胀满5年,近期食欲缺乏,全身无力;②胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩;③体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常,可排除早期胃癌。
2.重度不典型增生是癌前病变的病理特点之一,萎缩性胃炎伴重度不典型增生应高度怀疑癌变可能。