男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为

2023-08-15

A、纤维支气管镜检查
B、痰细菌培养
C、结核菌素试验
D、肺功能测定
E、血清癌胚抗原测定

参考答案:A

根据题干,患者“出现阵发性干咳,持续痰中带血”及X线胸片显示左肺下叶不张,最可能诊断为原发性支气管肺癌 。纤维支气管镜检查可获取组织供组织学检查,阳性率较高,故A正确。痰细菌培养的阳性率取决于标本是否符合要求,送检次数多少,阳性率低于纤维支气管镜检查,故不选B。结核菌素试验对肺癌的诊断没有意义,故不选C。血清癌胚抗原测定对肺癌诊断有一定帮助,但缺乏特异性,不选E。

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