下列哪项体征不会在缩窄性心包炎患者中出现
2023-08-15
B.心界叩诊呈烧瓶形
C.颈静脉怒张
D.肝大
E.脉压缩小
参考答案:B
颈静脉怒张是缩窄性心包炎最重要的体征之一。Kussmaul征即吸气时颈静脉更加充盈,扩张的颈静脉在心脏舒张时突然塌陷。肝大、腹水及下肢水肿是常见的体征。心排血量减少使动脉收缩压降低,反射性引起周围小动脉痉挛使舒张压升高使脉压变小,脉搏细弱无力。因僵硬的心包不受胸内压力影响,大约35%合并有心包积液患者可发现奇脉。心浊音界正常或稍增大,多数患者有收缩期心尖负性搏动,在胸骨左缘3~4肋间可闻及舒张早期额外音,即心包叩击音,通常发生在第二心音后0.09~0.12s,呈拍击样。心率较快,有时可出现心房颤动、心房扑动等异常节律,与心包钙化和心房扩大有关,提示预后较差。
2023-07-21 从业资格医药卫生
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A.贯穿结扎法B.注射法C.静脉丛切除术D.外剥内扎术E.切开疗法
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A.纤维型内痔B.结缔组织外痔C.骨盆直肠间隙脓肿D.早期肛裂E.混合痔
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