共用题干
女性，48岁。反复双手近端指间关节和腕关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。

2023-05-08

诊断首先考虑
A:风湿性关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:痛风
D:骨性关节炎
E:类风湿关节炎

参考答案：E

患者表现有近端指间关节和腕关节痛伴晨僵，症状出现6周以上，并有类风湿结节，考虑为类风湿关节炎。该患者考虑为类风湿关节炎诊断，最有助于确定诊断的辅助检查是血清类风湿因子测定。

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