18岁少女,至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清楚摸及下腹正中有一肿块来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。

按上述诊断,正确处理应是

2023-08-15

A、“X”形切开处女膜后,置橡皮条引流48小时
B、“X”形切开处女膜,并用生理盐水冲洗
C、“X”形切开处女膜,探查宫颈和宫腔有无异常
D、将处女膜作“X”形切开,切缘肠线缝合
E、用粗针抽取经血并造口

参考答案:D

患者是典型的处女膜闭锁的表现,确诊后应手术治疗。先用粗针穿刺处女膜正中膨隆部,抽出褐色积血后,将处女膜作“X”形切开,边引流积血,边切除多余的处女膜瓣,使切口呈圆形,再用3-0肠线缝合切口边缘黏膜,以保持引流通畅和防止创缘粘连。