经产妇，28岁，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流血，量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为

2023-08-15

A、侵蚀性葡萄胎
B、绒毛膜癌
C、吸宫不全
D、先兆流产
E、葡萄胎

参考答案：B

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宫肌层引起组织破坏，或转移至子宫以外部位，具有恶性肿瘤行为，多发生于葡萄胎术后6个月内；而1年以上者多为绒癌；半年至一年者，侵蚀性葡萄胎和绒癌均有可能。
转移妊娠滋养细胞肿瘤多为绒癌。