男性,45岁。进行性消瘦,贫血、乏力,右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

2023-05-08

A:降结肠癌
B:结肠息肉
C:溃疡性结肠炎
D:升结肠癌
E:慢性细菌性痢疾

参考答案:D

根据患者表现考虑结肠癌,由于结肠癌的部位不同,临床表现也有区别。右侧结肠癌以肿块型多见,结肠腔较大,肠内容物多为液体,一般不易发生肠梗阻,以发热、贫血、消瘦、乏力及腹部包块为主要表现。左侧结肠癌以浸润型多见,结肠腔较小,肠内容物为半固体,加之癌肿浸润,极易引起肠腔环行狭窄,故以肠梗阻、便秘、便血等为主要表现。此患者右下腹扪及包块,可考虑为升结肠癌。