四十岁,近3日白带增多,伴外阴瘙痒就诊。检查外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色,中等量,呈稀薄泡沫状,宫颈充血

2023-08-15

此病人确切的诊断是
A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.阿米巴阴道炎
E.外阴瘙痒症

参考答案:B

(1)滴虫性阴道炎的典型表现为:外阴瘙痒,黏膜充血,阴道壁充血,阴道有大量白色稀薄含泡沫的白带。悬滴法阴道分泌物检查可见滴虫。(3)生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原,增加对病原体的抵抗力,糖原在阴道杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道的酸性环境(pH<4.5)。阴道毛滴虫能吞噬阴道上皮内的糖原,阻碍乳酸生成,使pH值升高,用0.5%醋酸冲洗阴道,有助于阴道酸性环境的恢复,抑制滴虫繁殖,主要治疗药物为甲硝唑,口服增效联磺片无效。

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