男性，38岁。上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形，血白细胞11*10⁹/L，中性0.78。诊断首先考虑为

2023-05-08

A:慢性胃炎
B:胃溃疡
C:胃癌
D:十二指肠穿透性溃疡
E:胃黏膜脱垂

参考答案：D

疼痛性质的改变、持续性疼痛、向腰背部放射提示穿透性溃疡，钡餐提示病变部位。

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