足月儿,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微红,呼吸32次/min,心率95次/min,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是

2023-08-15

A.吸入综合征
B.湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.缺血缺氧性脑病
E.低血糖

参考答案:D

新生儿缺氧缺血性脑病是由于窒息等原因引起的脑部损伤疾病,多见于围产儿,尤其是发生窒息的足月儿。主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息,临床上以意识改变、肌张力变化、呼吸暂停为特征。主要表现为意识淡漠、嗜睡、惊厥、肌痉挛、肌张力减退、心动过缓、呼吸暂停。严重者则伴脑干功能障碍。重者常有智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等后遗症。