男,35岁,纳差、乏力、右上腹胀痛1周,近2个月常大量饮酒。体査:巩膜黄染,无肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下3cm,边钝,质中,有触痛,脾左肋下未及,移动性浊音(―)。
若诊为酒精性肝炎,下列哪一项描述不正确?

2023-05-08

A.ALT升高比AST升高明显(ALT/AST>2)
B.在戒酒基础上应进高蛋白、高热量、低脂饮食
C.ALT和AST很少大于500U/L
D.戒酒是治疗的根本
E.轻中症患者无使用糖皮质激素的指征


参考答案:A

[考点]酒精性肝硬化的病因
[分析]患者有纳差、乏力等症状,有大量饮酒史,查体肝大,考虑肝病可能性大,故肺结核、吸烟史与本病诊治的关系最小,其余几项均有可能。酒精性肝炎的酶学改变是AST升高比ALT升高明显。

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