大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大便成形。应首选的检査是

2023-05-08

A.大便常规镜检
B.肛门直肠指检及直肠镜检查
C.乙状结肠镜
D.纤维结肠镜
E.钡灌肠

参考答案：B

[考点]直肠肛管疾病的检查
[分析]便血时，直肠指检和镜检是必须进行的检査，简单易行；尤其是便鲜血、血与便不混，说明大便是在成形后排便前或排便时沾染的血，提示病变位置低，可能位于直肠及肛管。因此，此病人首选肛门直肠指检及直肠镜检查。大便常规镜检只能证实出血，对此病人无意义；乙状结肠镜、纤维结肠镜、钡灌肠等检查可以作后续的检査，不是首选。