患者男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl，血磷0.63 mmol/L，PTH 27pmol/L。
最可能的原因是

2023-08-17

A. 原发性尿路结石
B. 肾癌
C. 胰腺癌
D. 甲状旁腺功能亢进
E. 甲状腺癌
F. 以上都不是

参考答案：D

PTH测定值升高是诊断甲状旁腺功能康静症最可靠的直接证据，可高达正常值的数倍。（PTH正常值：1~10pmol/L）血磷一般小于：0.65~0.97mmol/L。血钙是发现甲状旁腺功能亢进首要指标(血钙正常值：2.1~2.5mmol/L)，甲状旁腺功能亢进可大于3.0mmol/L(以上正常数值均来自八版外科学数据)。
血钙不同单位值的转换mg/dL×0.2495→mmol/L ；mmol/L×4.008→mg/dL