女,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:T37.5℃,P110次/分。BP90/70mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。
首先的检查是

2023-08-17

A. 平卧位X线腹部平片
B. 胸部X线检查
C. 腹部CT
D. 上消化道钡餐透视
E. 诊断性腹腔穿刺

参考答案:E

诊断是脾破裂,诊断性腹腔穿刺首选。因诊断腹腔穿刺术是比较理想的辅助诊断措施,阳性率可达90%。