男性,60岁,肠梗阻3天入院。査体:血压70/40mmHg,血铀125mmol/L,血钾3.2mmol/L,血气分析pH7.31
若需要补充碱剂,如果补充碱剂过快,患者不会发生下列哪种情况

2023-05-08

A.手足抽搐
B.神志改变
C.高钾血症
D.低钾血症
E.惊厥


参考答案:C

[考点]酸钾平衡的诊治 [分析]此病例为肠梗阻并伴有休克、电解质紊乱、酸中毒,治疗原则应首先纠正休克,休克治疗中应首先扩容;较轻的代谢性酸中毒(血桨[HCO3-]为16~18mmol/L)通过补液、纠正休克后可自行纠正,不必使用碱性药物,否则可能造成碱中毒;补充碱剂过快,会造成碱中毒,碱中毒通常伴有低氯、低钾血症及精神神经症状,不会发生高钾血症。