患者,男性,50岁。反复左上腹疼痛2年,3小时前因饮酒出现上腹部剧痛,后疼痛遍及全腹。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉搏每分钟126次,血压90/60mmHg,腹胀,全腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是

2023-08-17

A.急性胃溃疡穿孔
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.重症胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠套叠

参考答案:A

患者既往有胃溃疡病史,饮酒后出现上腹部剧痛,即转为全腹痛,伴有休克症状,考虑为急性胃溃疡穿孔。