男性,42岁。38小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。
2023-08-17
A.右下肢广泛、多处切开
B.800万U青霉素静脉注射
C.输200ml同型新鲜血
D.右下肢截肢
E.高压氧疗法
参考答案:D
1.梭状芽孢杆菌感染(气性坏疽)临床特点是病情急剧恶化,皮肤、口唇变白,大量出汗,脉搏快速,体温逐步上升;患者常诉伤肢沉重或疼痛,持续加重,有胀裂感;伤口有大量浆液血性渗出物自切口渗出;皮肤如大理石样,有恶臭。
2.对于整个肢体已广泛感染的气性坏疽患者,应果断进行截肢,以挽救生命,该患者尚未达到截肢程度。
3.梭状芽孢杆菌属于厌氧菌,在人体内生长繁殖需具备缺氧环境,如挤压伤伴有深部肌肉损伤、上止血带时间过长或石膏包扎过紧。
男性,55岁。出现黄疸、发热、呕吐,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者可能是
2023-08-15 从业资格医药卫生
患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于
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患者男,58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血,该患者可能是
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患者,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛是由于
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男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是
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患者男,出现呕吐,呕吐物为胃内容物,经检查诊断为中枢性呕吐,该患者呕吐的病因为
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女性,出现心悸,经诊断为心脏收缩力增强所致,为生理性。该患者心悸可能是由于
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