2023-08-18
腹腔穿刺抽出血性液体,臭气重,最可能的诊断是
2023-06-20 从业资格医药卫生
从下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血
女性,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2月就诊。体检:腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。
男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。
女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体验:体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。
男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。
患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。
患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
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