2023-08-18
女，40岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃~39℃，左上腹部压痛明显。血淀粉酶256U/L，血WBC16×10^9/L。可能性最大的是
2023-05-08 从业资格医药卫生
男，40岁。干农活时刺伤右足10天，伤后未就医，张口困难2天，颈项紧，频繁抽搐。呼吸道分泌物较多，有室息的危险，为保持呼吸道通畅，最有效的措施是
女，28岁。发现左颈前包块1个月。无多食，易饥、怕热、消瘦。查体：T：36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。甲状腺左叶可触及直径1cm质硬肿物，表面不光滑，颈部未触及肿大淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。最有助于确诊的检查是
男，40岁。乏力、反复牙龈出血及皮肤出血点1年。乙型肝炎病史10余年。查体：左肋下可触及包块，边界清，质地韧，有切迹，随呼吸移动，无压痛，该包块可能是
男，56岁。上腹不适，进食后饱胀2个月，时有恶心、呕吐，上腹部隐痛，无烧心、反酸，查体：T：36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mnHg。身高170cm，体重52kg，心肺查体未见异常，上腹部轻压痛，无肌紧张、反跳痛。胃镜在胃体小弯侧见直径2.5cm溃疡。上有污秽苔，质脆易出血，其转移灶最常见的部位是
女，31岁。口服有机磷农药30m1后出现口吐白沫、呼吸困难立即入院，经洗胃、碘解磷定及阿托品治疗后症状缓解，但24小时后再次出现呼吸困难。查体：R6~8次/分，BP112/65mnHg，昏迷，呼吸浅慢，皮肤湿冷，瞳孔针尖样，双肺可闻及啰音，心率50~60次/分。急诊处理正确的是
女， 45 岁。突发右上腹疼痛6 小时，发病前曾进食油腻食物，伴发热，无寒战，查体：T ： 39.6 ℃ ， P130 次 / 分 ，BP86/60mmHg 神志清楚，巩膜黄染。心肺未见明显异常。右上腹压痛、反跳痛、肌紧张阳性。实验室检查：WBC20 × 10^9/L 。 总 胆 红 素 110 μmol/L，直接胆红素 78 μ mol/L。腹部B 超?示肝内外胆管扩张。该病人治疗的首要措施是
男， 31 岁。反酸伴上腹胀 2个月，胸骨后烧灼样痛 3 天。最适当的处理措施是
男，45岁。突发呕鲜血2小时，约400m1。发现HBsAg阳性20年。查体：T：36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹膨缝，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏肋下未触及，脾脏肋下4cm，移动性浊音阳性。准备急症手术治疗，术前检查中不包括：
男，56岁。皮肤黄染1个月，逐渐加深，伴皮肤瘙痒，大便灰白色，无发热。查体：T：36.8℃，P85次/分，R18次/分，BP130/80mmHg，巩膜、皮肤黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，肝肋下4cm，未触及肿大胆囊，Murphy征阴性。腹部CT：肝总管上段2cm×1.5cm占位病变，最适宜的术式是：
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