42岁男性患者,慢性肾炎慢性肾功能不全2年,7天来尿量明显减少,强心利尿效果不佳,血压190/120mmHg,血肌酐987μ mol/L。.尿素氮25mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L。,给予5%碳酸氢钠100ml静滴后,出现呼吸困难,心率达140次/分,双肺底部有少许中细湿哆音,此时治疗最好选择哪项:

2023-08-18

A. 改用口服苏打片
B. 加强利尿
C. 改用乳酸钠
D. 紧急血液透析
E. 给予静脉补钙

参考答案:D