患者，男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。

2023-08-18

提示：患者上唇过短，前牙深覆盖。提问：在治疗中，采取的措施包括
A.停止长期服用的药物
B.手术切除增生牙龈
C.深刮治
D.局部加强用药
E.控制菌斑
F.唇肌训练，夜间戴前庭盾

参考答案：BEF

1.青年男性慢性牙龈肿大的可能原因有增生性龈炎。药物性牙龈增生等，此外还要怀疑有无侵袭性牙周炎。采集病史时注意针对这几个疾病的特点进行。
2.接上一题，通过近期用药史可以排除或诊断药物性牙龈增生，进一步的检查主要为鉴别增生性龈炎和侵袭性牙周炎，有无进行性骨吸收和附着丧失是牙周炎诊断的关键，而伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的优势菌，阳性率为90%～100%，故菌斑涂片检查也可以协助诊断。
3.提示信息为增生性龈炎的诱发因素，治疗主要是去除一切局部刺激因素，控制菌斑，以及对不易消退的纤维增生部分牙龈施行手术，恢复其生理外形。