患者，男，40岁，全身状况良好，无义齿修复史。左下6拔除1年。要求做固定修复。检查：左下6缺失，缺牙区间隙正常。左下7残冠余2/3并近中倾斜，近中舌尖缺失，髓腔暴露，内干尸治疗，大面积银汞充填。余牙良好。拍片示：左下7髓室内白色致密影，残冠，根尖无异常，口内其余情况良好。

2023-08-18

本病例如采用固定修复，可采用以下哪种方案
A.对左下7进行完善根管治疗后利用铸造桩改变牙体方向以获得与左下5的共同就位道
B.采用半固定桥修复
C.对左下5进行失活并行牙髓治疗
D.A和B
E.以上均可采用

参考答案：D

1.对于无严重牙周或根尖疾病，牙根松动的患牙经完善的治疗后原则上尽量保留做基牙。

2.在进行固定修复时，如缺陷一侧基牙轻度倾斜使两侧基牙无法取得共同就位道时，可在倾斜基牙做完善根管治疗后，利用铸造桩改变牙体方向以获得共同就位道；亦可采用半固定桥修复，利用栓道式连接取得共同就位。