男，50岁，胃癌行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀、消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能的诊断是
A.残胃癌
B.胃癌复发
C.碱液反流性胃炎
D.吻合口消化性溃疡
E.吻合口炎性水肿

2023-05-08

参考答案：B

碱性反流性胃炎的三联征:剑突下持续烧灼痛，胆汁性呕吐，体重减轻。严重时应手术治疗。吻合口溃疡：常于术后2年内发病，症状与原来溃疡相似，疼痛更剧烈，易出血，宜手术治疗。残胃癌：指因良性病变施行胃大部切除术至少5年后发生在残胃的原发癌，需再次手术做根治性切除。