女,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心悸。查体：血压60/30mmHg，脉搏120次份，腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音 (+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40 天妊娠大小，附件区触诊不满意
恰当的处理应是

A.输液输血治疗
B.纠正休克后手术
C.纠正休克同时手术
D.甲氨蝶呤肌内注射
E.止血药物治疗

2023-05-08

参考答案：C

异位妊娠常见的是输卵管妊娠，典型的临床表现是腹痛及阴道出血。体征：宫颈举痛是输卵管妊娠的主要特征之一，原因是加重了对腹膜的刺激。阴道后穹窿穿刺是对疑有腹腔内出血的简单可靠诊断。根治手术用于内出血并发休克的急症患者。