女性，51岁，2年来出现反复呕血，1天前再次突发呕血，行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压80／65mmHg。蛙状腹，脾肋下4cm，肝功能ALT：120U／L(赖氏法)，A／G比值为0．84：1，总胆红素(TB)：34μmol／L。该患者目前最宜采用的治疗是（）
A.观察，待出血停止后行肝移植手术
B.静脉注射止血药
C.三腔管压迫止血
D.限制性门腔分流术
E.脾切除，贲门周围血管离断术

2023-05-08

参考答案：C

该患者经胃镜确诊为食管曲张静脉出血，但目前一般情况及肝功能均较差，推测应为肝硬化并发食管胃底静脉曲张，如立即进行外科治疗，手术死亡率较高，最有效的止血方法是采用三腔管压迫止血。