有关肠梗阻的叙述,下列哪项是正确的?()
A.切口疝常是引起肠梗阻的原因
B.肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张,说明肠管已无生机
C.X线腹部平片未见液平面,就可排防肠梗阻的诊断
D.急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻,易引起肠绞窄
E.急性肠系膜上动脉血栓形成所致的胚梗阻,多见于青年人

2023-05-08



参考答案:D

[考点]肠梗阻
[分析]此题需用——排除选择.首先腹部切口疝疝环一般较宽大,极少发生完全性肠梗阻及嵌顿.术中判断肠管是否有生机十分重要,可避免因判断错误造成过多切除或不恰当地保留肠管,单凭肠管颜色暗红、水肿、肠腔扩张是不够的,最关键的是观察相应的肠系膜终末小动脉有无搏动,刺激肠管时有无收缩及蠕动.一般肠梗阻在发生4—6小时以后,肠腔内气体、液体在X线腹部平片上才可见液平面,无液平面征象时亦不能排除肠梗阻的可能.急性肠系膜上动脉血栓形成大多在动脉硬化、动脉粥样变的基础上发生,所以多见于老年人,而不是青年人,所以A、B、C、E均是错误的,应当选D.因急性结肠完全梗阻时,由于回盲辦的作用,形成闭袢性肠梗阻,肠腔内压力远较小肠梗阻时为高,结肠的血供也不如小肠丰富,容易引起肠壁血运障碍发生肠绞窄