孕妇，48岁，G5P3，10年前输卵管结扎术，已绝经2年，阴道分泌物增多，有臭味，并性交后偶有出血半年。
以下病史或体检所见，哪项可能性最大（）
A.阴道分泌物灰白色、量多、有味
B.宫颈肥大糜烂、接触出血阳性
C.阴道黏膜萎缩、充血水肿
D.宫颈萎缩光滑，表面散在小红点
E.子宫体增大不规则、质地硬

2023-05-08

参考答案：B

宫颈癌早期的表现为异常排液、性交后出血，子宫颈呈现糜烂状，可有接触性出血，应与阴道炎、子宫内膜癌相鉴别。早期宫颈癌的诊断方法，包括病史、体检、宫颈脱落细胞检查、阴道镜检查和活检病理检查，后者是诊断的金标准。治疗方法视病理结果和临床分期而定。本例患者46岁已生育已绝经，若CID Ⅱ-原位癌可行全子宫切除，若为浸润癌应采用子宫广泛切除和盆腔淋巴结清扫术。