在肾病综合征的治疗中，如何应用糖皮质激素和细胞毒药物?这两种药物主要有何副作用?
2023-08-25
参考答案：
糖皮质激素的使用原则和方案一般是：①起始足量：常用药物为泼尼松lmg／(kg·d)，口服8周，必要时可延长至12周；②缓慢减药；足量治疗后每l～2周减原用量的10％，当减至20mg／d左右时症状易反复，应更加缓慢减量；③长期维持：最后以最小有效剂量(10mg／d)再维持半年左右。激素的主要副作用有感染、药物性糖尿病、骨质疏松、股骨头无菌性缺血性坏死等。细胞毒药物的使用原则是用于“激素依赖 型”或“激素抵抗型”的患者，协同激素治疗；若无激素禁忌，一般不作为首选或单独治疗用药。这类药物的主要副作用有骨髓抑制及中毒性肝损害，并可出现性腺抑制(尤其男性)、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎等。
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