患者女,55岁。肝硬化22年。腹部B超检查:腹水最大液深19cm,化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.4mmol/L,BUN23mmol/L,血肌酐224μmol/L。下列治疗措施错误的是
2023-05-09
B.口服螺内酯
C.输清蛋白
D.控制体液入量
E.葡萄糖加胰岛素静点
参考答案:B
患者老年女性,肝硬化史22年,腹部B超检查示大量腹水,应给予:①支持治疗,静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等;②应用利尿剂,控制体液入量。患者目前化验检查示血清钾6.4mmol/L,偏高,螺内酯为保钾利尿剂,用药后会继续升血钾,导致心搏骤停等严重后果。③病情较重者可输入清蛋白、新鲜血浆。故本题选B。该患者不宜应用螺内酯。
2023-08-31 从业资格医药卫生
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2023-08-31 从业资格医药卫生
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