足月经产妇,32岁。宫口开大6cm,产程已22小时,给予肌内注射缩宫素2单位,宫缩不缓解,胎心音90~100次/分,耻骨联合上有压痛。

2023-05-09

什么原因易产生上述症状
A.前置胎盘
B.持续性枕横位
C.头盆不称
D.软产道异常
E.臀位

参考答案:C

1.该产妇产程过长,给予缩宫素后宫缩不缓解,胎心率减慢,同时有耻骨联合上压痛,故可考虑为先兆子宫破裂,故本题答案选A。
2.头盆不称或胎位异常,胎先露下降受阻,不能引起反射性子宫收缩,导致继发性宫缩乏力,从而会导致产程延长,故易造成此产妇先兆子宫破裂的原因为头盆不称,故本题答案选C。
3.头盆不称导致的子宫收缩乏力,从而造成先兆子宫破裂,应及时行剖宫产手术,答案选D。