患儿,男,6岁,患肾病综合征1年余,激素治疗中,病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽,面部、下肢水肿,在外院用速尿静脉注射,出现纳差,恶心、呕吐,体检:精神萎靡,眼睑、双下肢水肿,血压115/98kPa,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常。可能的诊断是( )

2023-08-26

A.败血症
B.低钠血症
C.氮质血症
D.低钾血症
E.低钙血症

参考答案:B

患儿病后长期忌盐,钠摄入少,在感染及大剂量应用利尿剂时出现纳差、恶心、呕吐的症状,血压偏低,符合低钠血症的表现,患儿无乏力、四肢软弱无力等低钾表现,无肌肉痉挛、肢体抽动等低钙表现。

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