先天性直肠肛门畸形是世界卫生组织常规监测的先天畸形之一，占消化道畸形的第1位。在对其特点的叙述中，下列错误的是

男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难.体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1-V6导联ST段压低0.05~0.lmV。血清肌钙蛋白正常。住院期间测餐后血糖三次，餐后2h血糖为14.0 ~16.0mmol/L，其降压药物宜首选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.利尿剂C.α受体阻滞剂D.钙通道阻滞剂E.硝酸酯类药物

2023-05-06 从业资格医药卫生

男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难.体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1-V6导联ST段压低0.05~0.lmV。血清肌钙蛋白正常。该患者血压控制目标至少是A.160/90mmHgB. 150/90mmHgC. 140/90mmHgD. 130/90mmHgE. 130/80mmHg

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男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难.体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V 1-V 6导联ST段压低0.05~0.lmV。血清肌钙蛋白正常。该患者心功能分级为A. Killip分级II级B. Killip分级III级C. Killip分级IV级D. NYHA分级III级E. NYHA分级IV级

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男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难.体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V 1-V 6导联ST段压低0.05~0.lmV。血清肌钙蛋白正常。该患者暂不宜立即使用A.西地兰B.卡维地洛C.硝普钠D.确酸甘油E.速尿

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男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难c体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V 1-V 6导联ST段压低0.05~0.lmV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是A.气道梗阻B.肺动脉栓塞C.支气管哮喘D.急性心肌梗死E.急性左心衰竭

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女性，26岁，10天来全身皮出血点伴牙龈出血来诊。化验plt35X10 9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是A.糖皮质激素B.脾切除C.血小板输注D.长春新碱E.达那唑

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女性，26岁，10天来全身皮出血点伴牙龈出血来诊。化验plt35X10 9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列支持ITP诊断的实验室检查是A.凝血时间延长B.血块收缩良好C.抗核抗体阳性D.骨髓巨核细胞增多，产板型增多E.骨髄巨核细胞增多，幼雅、颗粒型增多

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女性，26岁，10天来全身皮出血点伴牙龈出血来诊。化验plt35X10 9/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是A.皮趺有略高出皮面的紫癣B.面部蝶形红斑C. 口腔溃疡D.下肢肌肉血肿E.脾脏不大

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男性，41岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15X109/L,X线检查：膈下未见游离气体。如果病人治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是A.腹膜转移癌B.粘连肠梗阻C.胰腺假性囊肿D.胰腺癌 E.结肠癌

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男性，41岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15X109/L,X线检查：膈下未见游离气体。治疗的基本措施是A.急诊手术B.禁食和胃肠减压C.腹腔穿刺引流D.腹腔镜切除胆囊

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