16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最可能的诊断是

2023-08-26

A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变

参考答案:D

左胫骨上端肿胀,压痛明显,固定硬性肿块,边界不清,X线片示:左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚,看到反应性骨膜三角,为骨肉瘤