患者女,23岁。右示指甲沟炎加剧1周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛。最恰当的处置是

2023-05-09

A.热盐水浸泡,每次30分钟
B.全身应用抗生素
C.患指局部注射抗生素
D.患指侧面纵行切开
E.患指头做鱼口状切开

参考答案:D

右示指甲沟炎加剧,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,应诊断为脓性指头炎。患指出现跳痛,说明局部张力极高,应及时切开引流,若以热盐水浸泡,则局部血管扩张,充血加重,将使疼痛加剧。此时最重要的治疗是切开引流,抗生素治疗只是辅助治疗措施。手术时选用末节指侧面作纵行切口,不应作鱼口状,以免术后瘢痕形成影响手指感觉。答案为D。

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