男性,55岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左侧腹股沟及睾丸疼痛,无肌紧张。应考虑为

2023-05-09

A:肾结核
B:肾肿瘤
C:急性肾盂肾炎
D:输尿管结石
E:肾积

参考答案:D

输尿管结石可引起肾绞痛,典型的表现为疼痛剧烈难忍,阵发性发作于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧腹股沟,还可累及同侧睾丸或阴唇。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛;肾盂内大的结石及肾盏内结石可无明显临床症状,活动后出现上腹或腰部钝痛。肾肿瘤多表现为无痛性肉眼血尿。