31岁农村女性,因与家人发生口角而口服敌敌畏中毒,入院后经洗胃并用阿托品及碘解磷定等药物治疗。目前患者出现瞳孔扩大,全身皮肤干燥,颜面潮红,心率加快,应采用哪种措施

2023-08-28

A.加用毛果芸香碱
B.加大阿托品用量
C.减少阿托品用量
D.加大碘解磷定用量
E.加新斯的明,停阿托品

参考答案:C

阿托品化时,患者瞳孔较前扩大明显,同时伴有吐沫减少,口干,皮肤干燥表现,颜面部皮肤潮红,肺部.啰音减少或消失。当阿托品中毒时除伴有上述表现外,尚可出现高热,意识障碍甚至模糊,狂躁不安,谵妄抽搐等表现,心动过速明显,同时伴有尿潴留现象等。临床上抢救有机磷中毒,一旦出现阿托品化表现时即应减量阿托品使用,并延长给药时间。
该患者出现阿托品化,尚未达到阿托品中毒,应减少阿托品用量,延长给药时间。