治疗呼吸衰竭脾肺气虚，湿痰蒙蔽证，应首选
2023-08-28
A．六君子汤合导痰汤
B．圣愈汤合涤痰汤
C．生脉散合黄连温胆汤
D．保元汤合温胆汤
E．肾气丸合涤痰汤
参考答案：A
B．圣愈汤合涤痰汤
C．生脉散合黄连温胆汤
D．保元汤合温胆汤
E．肾气丸合涤痰汤
参考答案：A
[考点评析] 1．慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉体的化学感受器，通过反射维持呼吸。此时不宜吸入高浓度氧，以免缺氧骤然解除，化学感受器失去刺激因素，发生呼吸暂停或变浅，使肺泡通气量减低，从而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒。故应持续低浓度吸氧，间歇低浓度吸氧难以解决严重缺氧问题，面罩吸氧只适应于缺氧严重但二氧化碳潴留不明显的病人。 2．①六君子汤善补肺脾之气；圣愈汤善补气养血；保元汤补气温阳；肾气丸温补肾阳；而生脉散能益气养阴，黄连温胆汤则能燥湿化痰、清热除烦，为治疗本证的最佳组合。②善补脾肺之气者唯六君子汤，而导痰汤又能燥湿开郁，豁痰开窍。
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