牙痛

2023-08-29

参考答案：

牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，是口腔疾病中常见的症状之一。
可见于西医学的龋齿、牙髓炎、牙周炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的"牙宣"、"骨槽风"范畴。
（一）辨证
主症：牙齿疼痛。
牙痛甚烈，兼有口臭、口渴、便秘、脉洪等症，为阳明火邪；痛甚而龈肿，兼形寒身热，脉浮数等症者，为风火牙痛；隐隐作痛，时作时止，口不臭，脉细或齿浮动者，属肾虚牙痛。
（二）治疗
1．基本治疗
治法：祛风泻火，通络止痛。以手、足阳明经穴为主。
主穴：颊车、下关、合谷
配穴：风火牙痛加外关、风池；胃火牙痛加内庭、二间；阴虚牙痛加太溪、行间。
操作：主穴用泻法，循经远取可左右交叉刺，合谷持续行针1～3分钟。配穴太溪刚补法，行间用泻法，余穴均用泻法。
方义合谷为远道取穴，可疏通阳明经气，并兼有祛风作用，可通络止痛，为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴，疏通足阳明经气血。
2．其他治疗
耳针法：选上颌、下颌、神门、上屏尖、牙痛点。每次取2～3穴，毫针刺，强刺激，留针20～30分钟。