高热

2023-08-29

参考答案：

高热是体温超过39℃的急性症状，中医学称为的"壮热"、"实热"、"日哺潮热"等，均属于高热的范畴。
西医学的急性感染、急性传染病，以及中暑、风湿热、结核病、恶性肿瘤等病中可见高热。
（一）辨证
主症体温升高，超过39℃。
兼见高热恶寒，咽干，头痛，咳嗽，舌红，苔黄，脉浮数，为风热表证；咳嗽，痰黄而稠，咽干，口渴，脉数，为肺热证；高热汗出，烦渴引饮，舌红，脉洪数，为热在气分；高热夜甚，斑疹隐隐，吐血、便血或衄血，舌绛心烦，甚则出现神昏谵语，抽搐，为热入营血。
（二）治疗
1.基本治疗
治法：清泻热邪。以督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主。
主穴：大椎、曲池、合谷、十二井、十宣
配穴：风热加鱼际、外关；肺热加尺泽；气分热盛者加内庭；热入营血加内关、血海；抽搐加太冲；神昏加水沟、内关。
操作：毫针泻法。大椎刺络拔罐放血，十宣、井穴点刺出血。
方义：大椎属督脉，为诸阳之会，总督一身之阳。十二井、十宣穴皆在四末，为阴阳经交接之处，三穴点刺，具有明显的退热作用。合谷、曲池清泻肺热。
2．其他治疗
(1)耳针法：选耳尖、耳背静脉、肾上腺、神门。耳尖、耳背静脉用三棱针点刺出血，余穴用毫针刺，强刺激。
(2)刮痧法：选脊柱两侧和背俞穴，用特质刮痧板或瓷汤匙蘸食油或清水，刮脊柱两侧和背俞穴，刮至皮肤红紫色为度。