胸痹类证鉴别

2023-08-29

参考答案：

本病应与悬饮、胃脘痛、真心痛等进行鉴别：
1．胸痹：当胸闷痛，并可引及左肩背或左臂内侧，常于劳累、饱餐、受寒、情绪激动后突然发作，历时短暂，休息或用药后得以缓解，不典型者其疼痛可在胃脘部。
2．悬饮：胸胁胀痛，持续不解，且多伴有咳唾、转侧、呼吸时疼痛加重，肋间饱满，并有咳嗽、咯痰等肺系证候。
3．胃脘痛：多伴有嗳气、呃逆、泛吐酸水或清涎等脾胃证候。
4．真心痛：胸痹进展而来，症见心痛剧烈，甚则持续不解，伴有汗出肢冷、面向、唇紫、手足青至节、脉微细或结代等危重证候。