患者，男，20岁。初起颜面部红肿热痛，肿势局限，可见一个脓头，3～5日化脓，出脓即愈。应首先考虑的是( ) (2005)

2023-08-29

A.疖
B.痈
C.急性淋巴管炎
D.急性淋巴结炎
E.痤疮

参考答案：A

疖的局部症状为初起有红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大，数天后脓栓脱落，脓液排出，炎症随之消退而愈。痈早期在局部呈片状稍隆起的紫红色浸润区，随后中央形成多个脓栓，破溃后呈蜂窝眼状，相当于中医的有头疽。急性淋巴管炎浅部见一条或数条"红线"，硬且明显压痛，深部肢体明显肿胀和压痛，淋巴管走行部位压痛更明显。急性淋巴结炎早期有局部淋巴结肿大和压痛，后局部红肿热痛加剧。痤疮初为坚实丘疹，挤之有白色粉样物质，反复挤压形成大小不等的结节，病程较长。