对鉴别肝阳上亢证与肝火炽盛证最有意义的症状是

2023-08-29

A.失眠多梦
B.急躁易怒
C.头重脚轻
D.面红目赤
E.头晕胀痛

参考答案:C

本题有一定难度,需要考生通过病机进行推理,主要是要注意到肝阳上亢证中隐藏的肝肾阴虚证。肝火炽盛是肝经循行部位(头目耳胁)的火热症状,而肝阳上亢表现为上盛(头重、头胀、头晕)和下虚(脚轻,腰膝酸软无力)的主症。肝火内扰和肝阳上扰,都会出现失眠多梦、急躁易怒、面红目赤和头晕胀痛,只是病机区别一个是肝经实火,一个是肝阳升发太过,阳亢阴虚。而"头重脚轻"是肝阳上亢证的特征性症状,故选C。