患者,女,26岁,已婚。孕2产1。现孕40周,来院途中分娩,总产程1h,产后5d出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,妇科检查:阴道内有脓血,宫颈轻度裂伤,子宫大而软,压痛明显。应首先考虑的是

2023-08-29

A.乳腺炎
B.宫颈炎
C.产褥感染
D.产后细菌性痢疾
E.泌尿系统感染

参考答案:C

据此患者病情:总产程1h,宫颈轻度裂伤,提示患者因急产导致宫颈裂伤。产后5d出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,排除急性乳腺炎及急性肠胃炎或产后细菌性痢疾。且妇科检查:阴道内有脓血,子宫大而软,压痛明显,提示生殖道感染。据此诊断为产褥感染。