2023-08-29
宫颈癌诊断要点
2023-05-08 从业资格医药卫生
病史:45岁已婚女性,因腹胀1个月,加重7天入院。患者近1个月来食欲下降,伴体重下降4kg,无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。
宫颈癌概述
病史:45岁已婚女性,接触性阴道流血3个月,既往月经正常,孕5产2流产3。查体:外阴已产式,阴道畅,弹性好,宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,上唇增生呈菜花状,触血阳性,子宫正常大小,活动好,无压痛,双附件区未触及异常,三合诊双侧骶主韧带无增厚。碘试验阳性。
病史:27岁已婚女性,停经3个月,既往月经正常。查体:子宫如孕3个多月大小,子宫前壁突出直径约5cm的质硬结节,无触痛。辅助检查:尿HCG阳性,彩超示官腔内可见胎儿,胎心搏动好,羊水量正常,子宫前壁探及直径5.5cm的低回声团块,边界清。
子宫肌瘤治疗原则
卵巢癌案例:病例摘要:患者,女性62岁,绝经13年。食欲不振,腹胀半年。自服“助消化药”无效。3个月前曾做胃镜检查:浅表性胃炎。10天前查体:腹腔积液征阳性,左侧盆腔可及固定包块,边界不清,1周前超声显示:左侧盆腔包块,囊实性,约12.5cm×14.3cm,彩超可见血流;盆腔大量积液。外院放腹腔积液找瘤细胞:可见少量间皮细胞。血清CA125:687.9U/ml。既往身体健康,初潮15岁,周期5~ 7/30天,49岁绝经。G5P3。
子宫肌瘤鉴别诊断
子宫肌瘤诊断要点
子宫肌瘤案例:病例摘要:患者,女性,32岁,G2P0,月经量增多2年。既往月经规律,无痛经。近2年月经量较前明显增多,有时伴有头晕乏力。多次查体提示子宫后壁回升不均,见一直径4~5cm的低回声,与周边肌层界限明显:Hb在80~100g/L之间。2年前2次人流史。查体:子宫增大如妊娠8周,后壁略突起。
热门标签