某男,45岁,蛋白尿、高血压多年,数年前有多尿、夜尿,多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白、身体虚弱、呕吐而入院。住院数日后,抽搐、昏迷而死亡。尸检时其肾脏肉眼观察可能表现为( )。

2023-08-29

A.颗粒性固缩肾
B.大红肾
C.多发性肾梗化
D.蚤咬肾

参考答案:A

颗粒性固缩肾:在某些疾病的病程中,病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变,所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。原发性颗粒性固缩肾主要由高血压引起,继发性颗粒性固缩肾由慢性肾小球肾炎引起。大红肾又叫蚤咬肾,即弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎(急性弥漫性增生性肾小球肾炎),大多数病例与感染有关,一般继发于A族乙型溶血链球菌感染。由题干多次化验尿液无脓尿、菌尿且有高血压多年可知是颗粒性固缩肾。

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